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时间:2021-10-13 来源:立冬养生网 点击:686次


“在我国,侧弯病的、和治疗做的都很好。来门诊看病的病人是小时候(侧弯)的,是不知道能治疗,有些当地生说‘等你长大了再说’,然后就耽误了。找到的时候,只能做非常有挑战性的手术了。” 北京协和院骨副主任医师余谊,在7月9日举办的“关注儿童青少年”夏令营上如是说。夏令营的一天,他连续做了两台脊柱侧弯手术,直至晚上7点。 脊柱侧弯是指脊柱的某一段持久地偏离身体中线,脊柱向侧方凸出弧形或“S”形为表现的, 用的话来说,就是脊柱长弯了。较重的脊柱侧弯会影响婴幼儿及青少年的生长发育,身体变形,者以影响心肺功能、甚至累及脊髓,造成瘫痪。脊柱侧弯是一种危害青少年和儿童的常见,是却没有引起婴幼儿庭和青少年教育者的重视。余可谊医近20年,曾在2003年去美国的儿童医院交流学习,和美国对比,余可谊发现我国脊柱侧弯病情的病人比美国多。

  图片来源:花瓣网自2013年9月起,在广东省教育厅、广州市教育局、广州市中小学卫生健康促进中心、新苗基金的支持下,中山大继发性癫痫病因学附属第一医院脊柱侧弯中心以广州、深圳、珠海、汕头、中山5市为试点,开展中学生脊柱侧弯筛查(该据将10°以上的侧弯定为筛查标准)。截至2016年6月,共筛查学生50万余名,确诊患病率为5.4%。

  作为参与次调查的负责人之一,中山大学附属第一医院骨外科主任医师杨军林告诉中国青年报·中青在线记者,筛查的最终调查结果应该会在明年年初公布。“脊柱侧弯的调查很难做,中小学生的体检一般在社区医院进行,他们测不出来。另一方面,即使测出来了,也得进行几年的跟踪调查,这是系统性的工程。”杨军林说。 “80%的青少年患者可以不必手术”刘芳(化名)是次参加夏令营活动的一位家长,她的女儿去年7月在去姑姑家时被发现背部左右高低不平。回家后,刘芳仔细一下,发现确实不平。她随后带着女儿去县城的医院拍了一张片子,确诊为脊柱侧弯。当时她女儿的脊柱侧弯已达30°,但是和女儿朝夕相处的母亲却没有发现,脊柱侧弯的隐蔽性可见一斑。刘芳找了医院的两位医生,但是医生说:“没事,等孩子长大了就哪家医院看羊癫疯病比较好?自然好了。”刘芳听到这个说法后不是很放心,又咨询其他医生,说可以尝试戴支具。刘芳发现城里的医院没的支具器材,最后她来到了北京。

  刘芳14岁的女儿目前已经戴了一年左右的支具,中间换过一次。大概戴了半年左右,脊柱侧弯有些加重,但她依旧戴支具而手术。刘芳说:“我们这些(脊柱侧弯孩子的)家长有一个微信群,都不愿意手术,有的家长都侧弯到五六十度了,也不愿意手术。”

  图片来源:网图网脊柱侧弯是一种青春期的常见病,南京市鼓楼医院是我国治疗脊柱侧弯的知名医院,该医院的骨科主任邱勇表示, 如果治疗及时、方法得当,超过80%的青少年患者可以不必手术,而是通过佩戴矫正支具进行治疗,因此青少年脊柱侧弯应该早发现、早治疗。

  但是我国普遍对脊柱侧弯的认知和重视程度不够,余可谊说:“脊柱侧弯在我国还缺乏一个筛查的体系。是否每个青少年都进行过关于脊柱的健康体检?从事体检的基层医生护士是否具备相关专业知识?查出来以后是否有一个很突然晕倒抽搐什么原因好的渠道推荐到相关医院进行治疗?整体来说,这些方面做得还不是特别到位。”

  北京协和医院康复师袁望舒说:“除了北京、上海等这样的一线城市,大部分地区的体检是不查脊柱侧弯的,等到比较严格的体检,比如中考、高考,这时候再查出来,其实已经错过了最佳治疗期。”

  如果错过了最佳保守治疗期,么进行手术的几率必然大大提升。据了解,脊柱侧弯的手术费用一般在10万~20万元之间,有时甚至会超过20万元,这样的手术费用让很多工薪家庭望而却步。由于我国一度将脊柱侧弯手术定性为美容整形手术,因此医保无法报销。余可谊大夫说,虽然现在医保可以报销一小部分,但是手术费依旧给很多家庭造成了很大的负担,他甚至接诊过卖了房子来给孩子做手术的。 及时发现和预防脊柱侧弯邱勇在接受采访时曾说到:“大量的临床研究发现,脊柱畸形主要是由基因决定的,与坐姿、书轻重没有关系。如果书太重,确实会加重脊柱侧弯病情的发展,但去除这些并不能阻止病情的发生。”

黑龙江治疗癫痫最好的专科医院在哪   余可谊将脊柱侧弯的病因分为:特发性脊柱侧弯、天性脊柱侧弯、神经肌肉性脊柱侧弯、综合性脊柱侧弯。其中80%的青少年得的是特发性脊柱侧弯,之所以称为“特发性”,就是因为目前还没有发现病因,无法进行准确的归类。关于脊柱侧弯的 一个简单的初查办法就是前屈试验,这是诊断脊柱侧弯的重要方法。被测试者双手平齐向前弯腰,弯腰时膝盖不可以弯曲,如果有脊柱侧弯,受检查者的背部两侧是不对称的。如果发现不对称,就应该及时到正规医院拍片检查。

  图片来源:三九堂朱峰和邱勇曾撰写过一篇名为《生长发育异常和青少年特发性脊柱侧凸》的文章,文中,脊柱侧弯的罹患比例为1:10。目前,关于脊柱侧弯的主要保守治疗方式是佩戴支具。邱勇:“20~40°的侧弯,只需要佩戴支具2年半~3年就能痊愈。而一些轻度患者,只需要注意加强锻炼、保证良好的坐姿、站姿,定期复查就能矫正过来。”除了矫形支具以外,北京协和医院康复师袁望舒指出,经常做脊柱矫形体操也有助于脊柱侧弯的治疗。


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